جیک جیک،کاملترین مجموعه سیسمونی نوزاد و دکوراسیون اتاق کودک
0 محصولات نمایش سبد خرید

سبد خرید شما خالی است.

سرطان خون یا لوسمی در کودکان

سرطان خون (لوسمی) شایع ترین نوع سرطان در کودکان است و شامل آن دسته از بیماری های بدخیم می شوند که از سلول های خونی و بافت سازنده ی آن ها (مغز استخوان) منشأ می گیرند.لوسمی اصطلاحی پزشکی است که برای سرطان سلول های خون به کار برده می شود. سلول های خون و پلاکت ها در مغز استخوان تولید می شوند. در سرطان خون، برخی از سلول های سفید تازه خون (گلبولهای سفید) موفق نمی شوند که درست به بلوغ برسند. این سلول های نابالغ به سرعت تولید مثل می کنند و تراکمشان بیشتر از سلول های سالم می شود. این فرایند علائمی را در بدن ایجاد می کند. متاسفانه لوسمی شایع ترین نوع سرطان در کودکان است.

علایم کودک مبتلا به سرطان خون

در صورتی که کودک هر یک از علائم زیر را داشته باشد یا والدین به سرطان خون کودک مشکوک باشند، باید سریعا به پزشک مراجعه کرد:

  • کم خونی (آنمی): کم خونی زمانی رخ می‌دهد که بدن با کمبود گلبول‌های قرمز مواجه شود. گلبول‌های قرمز وظیفه حمل اکسیژن در بدن را دارند و در صورتی که فردی از کمبود گلبول‌های قرمز رنج ببرد، علائمی چون خستگی، ضعف، سرگیجه، تنگی نفس، سردرد، رنگ پریدگی پوست و احساس غیرعادی سرما را خواهد داشت.
  • عفونت‌های مکرر: کودکان مبتلا به سرطان خون اگرچه تعداد زیادی گلبول‌های سفید دارند اما اکثر این گلبول‌ها به درستی کار نمی‌کنند چرا که گلبول‌های غیرطبیعی جایگزین گلبول‌های سفید سالم خون شده‌اند. گلبول‌های سفید خون به محافظت از بدن و مبارزه با عفونت کمک می‌کنند. بروز عفونت‌های مکرر و مداوم نشان می‌دهد که کودک به اندازه کافی از گلبول‌های سفید سالم برخوردار نیست.
  • کبودی و خون ریزی: اگر بدن کودک به راحتی کبود می‌شود و خون ریزی‌های شدیدی را در بینی یا لثه‌هایش تجربه می‌کند احتمال ابتلا به سرطان خون وجود دارد. چرا که کودک مبتلا به سرطان خون فاقد پلاکت‌هایی است که به جلوگیری از خون ریزی کمک می‌کنند. (خون ریزی های مکرر و شدید بینی)
  • دردهای استخوانی یا مفصلی: در صورتی که کودک از دردهای شدید استخوان‌ها و مفاصل شکایت می‌کند می‌تواند نشانه ابتلا به سرطان خون باشد. چرا که پیشرفت این نوع سرطان می‌تواند باعث تجمع غیر طبیعی گلبول‌ها در داخل مفاصل یا نزدیک به سطح استخوان‌ها شود.
  • ورم: در کودکان مبتلا به سرطان خون قسمت‌های مختلفی از بدن ممکن است ورم کند. به عنوان مثال ناحیه شکمی زمانی که سلول‌های غیر طبیعی در کبد و طحال تجمع می‌یابند، صورت و بازوها زمانی که فشار وارد بر بزرگ سیاهرگ بالایی باعث ایجاد حوضچه‌های خونی در آن نواحی می‌شود و گره‌های لنفاوی که توده‌های کوچک در دو طرف گردن، زیر بغل‌ها یا روی ترقوه شکل می‌گیرند، ورم می‌کنند.

MRI و CT اسکن قادر است تورم غدد لنفاوی شکم و یا داخل قفسه سینه را نشان دهد.

  • کاهش اشتها، درد شکمی و کاهش وزن: هنگامی که سلول‌های سرطانی موجب ورم کبد، کلیه‌ها یا طحال شوند، این اندام‌ها می‌توانند به معده فشار آورده و باعث احساس ناراحتی یا سیری، کاهش اشتها و در نهایت کاهش وزن شوند.
  • سرفه یا مشکلات تنفسی: سرطان خون می‌تواند قسمت‌هایی در داخل و اطراف قفسه سینه را مانند برخی از گره‌های لنفاوی یا غده تیموس که بین دو ریه قرار دارد تحت تاثیر قرار دهد. اگر این قسمت‌ها متورم شوند، می‌توانند روی نای فشار آورده و باعث تنگی نفس شوند. مشکلات تنفسی همچنین در صورتی که سلول‌های سرطانی در رگ‌های خونی کوچک ریه‌ها جمع شوند، رخ می‌دهد. در صورتی که کودک دچار تنگی نفس شده به مراقبت‌های اورژانس مراجعه کنید.
  • سردرد، استفراغ و تشنج: اگر سرطان خون بر مغز یا نخاع اثر بگذارد می‌تواند منجر به سردرد، ضعف، تشنج، استفراغ، عدم تمرکز، مشکلات تعادلی و تاری دید شود.
  • بثورات پوستی: سلول‌های سرطانی خون که به پوست نفوذ می‌کنند ممکن است منجر به ایجاد لکه‌های کوچک تیره و بثورات پوستی شوند. این مجموعه سلول‌ها گرانولوسیتیک سارکوما (کلروما) نامیده می‌شود و بسیار نادر است. کبودی هر خون ریزی ناشی از سرطان خون همچنین می‌تواند باعث ایجاد لکه‌های گرد کوچکی به نام “پتشی” شود. این لکه‌ها ممکن است در ظاهر شبیه دانه‌های جوش باشند.
  • خستگی مفرط: در موارد نادر سرطان خون منجر به ضعف و خستگی شدید و در نهایت اشتباهات گفتاری می‌شود. این اتفاقات زمانی می‌افتد که سلول‌های سرطانی در خون جمع شده و باعث غلظت خون می‌شود. در نتیجه خون آنقدر غلیظ می‌شود که گردش خون در عروق مغزی به آهستگی صورت می‌گیرد.
  • احساس ناخوشی عمومی: ممکن است کودک قادر به توصیف علائم خود با جزئیات نباشد اما به طور کلی اعلام کند که بیمار است و احساس ناخوشی می‌کند. هنگامی که علت بیماری کودک مشخص نیست حتما به پزشک مراجعه کنید.

علل ایجاد لوسمی در کودکان

سرطان خون
  • لوسمی زمانی ایجاد می شود که در DNA (اطلاعات ژنتیکی سلول)، خطایی ایجاد شود. این خطاها منجر به ایجاد اختلال در روند تولید و بلوغ سلول های ساخته شده در مغز استخوان می شوند. در نتیجه، مغز استخوان سلول های نابالغی ساخته که به سلول های بدخیمی به نام لنفوبلاست (در ALL) و میلوبلاست  در (AML) تبدیل می شوند. این سلول های نابالغ، توانایی انجام عملکردهای نرمال سلول های خونی را نداشته و همچنین تجمع آن ها در خون می تواند مانع از انجام عملکرد دیگر سلول های سالم شود.

راه های تشخیص بیماری لوسمی

  • تشخیص لوسمی ها با بررسی علایم بافتی (Morphology)، بررسی علایم سلولی (Flow-Cytometric) و بررسی اختلال های ژنتیکی (در صورت وجود) انجام می شود. نمونه هایی که برای انجام این آزمایشات استفاده می شوند نمونه مغز استخوان، نمونه خون و نمونه مایع مغزی- نخاعی است. 

راه های درمان بیماری لوسمی

طول درمان لوسمی‌های حاد با توجه به شرایط و پیشرفت بیماری از ۲/۵ تا ۳/۵ سال متفاوت است و در کنار شیمی درمانی در برخی موارد از درمان رادیوتراپی و پیوند مغز استخوان نیز استفاده می‌شود.

  • شیمی درمانی: بر اساس پروتکل های تنظیم شده بر اساس زیرگروه تشخیص داده شده ALL و یا AML انجام می شود. شیمی درمانی در این بیماری ها، ترکیبی از چندین نوع داروی شیمی درمانی است و  در چند مرحله  مختلف درمان های فشرده و نگهدارنده انجام می شود. در دهه اخیر، با پیشرفت های ایجاد شده در زمینه  تولید داروهای مؤثرتر و هدفمند (Target Therapy)، این درمان منجر به بهبودی میزان بقا در بیماران مبتلا به لوکمی  شده است.
  • پرتودرمانی:  در پرتودرمانی از پرتوهای پرتوان اشعه X برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. بر اساس نوع اولیه بیماری (AML) و یا پیشرفت بیماری (درگیری سیستم عصبی مرکزی) ممکن است از این درمان نیز در درمان لوکمی ها استفاده شود.
  • پیوند سلول های بنیادی: به طور کلی هدف از این درمان جایگزین کردن سلول های بنیادی سرطانی کودک با سلول  های بنیادی گرفته شده از یک دهنده  سالم است
  • درمان حمایتی: درمان لوکمی های حاد (با توجه به طولانی و شدید بودن آن) با عوارض جانبی بالایی همراه است و حمایت مناسب در زمان ایجاد این عوارض، نقش بسیار مهمی را در بقای این بیماران ایفا می کند؛ جبران کم خونی های شدید با تزریق خون و فرآورده های خونی، کنترل عفونت هایی که معمولاً به علت ضعف و یا نقص کامل سیستم ایمنی در این کودکان بسیار شدید و گسترده هستند و مراقبت شدید در بخش ICU در موارد اُفت عملکرد سایر ارگان های بدن (مانند سیستم کبدی)، چند مورد از این درمان های حمایتی هستند.

درصد بهبودی کامل در بیشتر کودکان بالای ۹۰% است و خوشبختانه بیشتر کودکان مبتلا به سرطان خون می‌توانند درمان شوند. (منظور از درمان، بهبودی کامل برای همیشه است).


بیشتر بدانیم!

0
دیدگاه‌های نوشته

*
*